80 درصد تختهاي ICU كشور استاندارد نيستند
رئيس انجمن بيهوشي و مراقبتهاي ويژه ايران گفت: 80درصد تختهاي ICU كشور استاندارد نيستند از نظر كمي نيز تعداد تختهاي ICU موجود نصف نياز كشور است.
مهدي قيامت افزود: 80 درصد تختهاي ICU كشور از نظر امكانات، نيروي انساني و مدير مستقل استانداردهاي لازم را ندارند و بايد استانداردسازي شوند.
وي گفت: از نظر تعداد تخت ICU طي چند سال گذشته تعداد اين تخت‌ها 1.5 برابر شده است اما با توجه به اين فرمول كه بايد 10درصد تختهاي بيمارستاني فعال هر كشور تخت ICU باشد، با وجود حدود 100 هزار تخت بيمارستاني فعال در كشور بايد 10 هزار تخت ICUداشته باشيم كه اكنون حدود 5 هزار تخت است و بايد دو برابر شود.
قيامت گفت: ICU شايد مهمترين نياز هر بيمارستان است زيرا اگر تخت ICU استاندارد در يك بيمارستان نداشته باشيم بيماران حاد از بين مي‌روند، براي يك بيمار حاد كه به تخت ICU و مراقبت ويژه نيازمند است ارزش زمان و هر ثانيه ديگر قابل قيمت گذاري نيست، مي‌گويند وقت طلاست اما براي چنين فردي وقت از الماس هم ارزشمندتر است واقعاً قيمت ندارد.
وي افزود: در موارد زيادي شاهديم كه يك بيمار نيازمند به تخت ICU در آمبولانس است و همين طور در شهر مي‌چرخد اما تخت ICU پيدا نمي‌كند و فوت مي‌كند، ضمن اينكه اگر خدمات روي تخت ICU هم استاندارد نباشد و از نظر پايش بيمار، تغذيه و سطح هوشياري خدمات لازم را نگيرد خطر مرگ بيمار افزايش مي‌يابد و ما با موارد متعدد مرگ بيماران روي تخت ICU به همين علت مواجهيم.
رئيس انجمن بيهوشي و مراقبتهاي ويژه ايران درباره تعرفه‌هاي خدمات مراقبتهاي ويژه نيز گفت: اين تعرفه‌ها به هيچ وجه واقعي نيستند و ميزان آن با حد واقعي فاصله زيادي دارد، درآمد متخصصان بيهوشي به هيچ وجه با بسياري از گروه‌هاي پزشكي ديگر از جمله جراحان قابل مقايسه نيست در حالي كه سختي كار مراقبت هاي ويژه و زماني كه براي اين كار لازم است بسيار بيشتر است.
وي افزود: همين مسائل باعث شده است كه بسياري از متخصصان بيهوشي و مراقبتهاي ويژه انگيزه اين كار را از دست داده‌اند و شايد فقط براي حفظ ارائه اين خدمات در كشور و متوقف نشدن آن در اين حرفه باقي مانده‌اند.
وي گفت: البته من در اينجا بايد از تعرفه بخش خصوصي هم دفاع كنم، زيرا تعرفه خدمات مراقبتهاي ويژه در بخش دولتي و خصوصي يك اندازه است و تفاوتي را كه مردم احساس مي‌كنند به خاطر هزينه ويزيت پزشك است كه به مردم فشار وارد مي‌كند راه حل آن پوشش اين هزينه‌ها از سوي بيمه‌هاست اما متأسفانه بيمه‌ها اين خدمات و مراقبتهاي جديد در تختهاي ICU را پوشش نمي‌دهند.
قيامت در اين نشست خبري اضافه كرد: سالانه 1.5 تا 2 ميليون نفر به خاطر حوادث ترافيكي و غير ترافيكي به بيمارستان مراجعه مي‌كنند كه 20 تا 30 درصد آنها به خدمات ICU نياز دارند اما كمبود و استاندارد نبودن اين تخت‌ها در كشور مانع از ارائه مناسب اين خدمات به اين بيماران مي‌شود.
وي گفت: هزينه اوليه ايجاد يك تخت استاندارد ICU حدود 250 ميليون تومان است و متأسفانه به علت كمبود منابع امكان تأمين اين تخت‌ها در كشور و استانداردسازي آنها وجود ندارد.
به گفته وي ششمين كنگره بين‌المللي بيهوشي و مراقبت هاي ICU طي روزهاي 7 تا 9 ارديبهشت با حضور متخصصاني از 20 كشور دنيا از جمله استراليا، ايتاليا، هندوستان، اتريش، آلمان، عربستان، دانمارك، قطر و ... در پژوهشگاه نيرو تهران برگزار مي‌شود كه بررسي آخرين دستاوردهاي مراقبتهاي ويژه و نوآوري‌هاي اين رشته در دستور كار اين كنگره است.
همچنين قرار است در اين كنگره يك دستگاه جديد كنترل لحظه به لحظه علايم حياتي بيمار توسط يك متخصص اروپايي رونمايي شود و كارگاهي درباره كاركرد اين دستگاه نيز در اين كنگره برگزار مي‌شود.
مردم گنبدكاووس خواستارافزايش تخت هاي ICU هستند
جمعي ازشهروندان گنبدكاووس با ابراز گله مندي از كمبود تخت هاي ICU درمراكز درماني اين شهرستان به عنوان شهرستان معين 6 شهرستان ديگر شرق استان گلستان در امور درماني، خواستار افزايش اين تخت ها شدند.
اين عده از شهروندان گنبدي در گفت و گو با خبرنگار ايرنا، كمبود تخت هاي ICU در مراكز بيمارستاني را عاملي مهم در افزايش مدت انتظار بيماران خود براي استفاده از اين نوع تخت ها دانستند.
بخش ICU، بخش مراقب ويژه از بيماراني است كه نياز به مراقبت هاي نزديك پرستاري و درماني دارند و برخي علائم حياتي آنان مانند (تنفس، ضربان قلب و فشار خون) بايد بطور مستمر توسط دستگاه مانيتورينگ و پرسنل درماني كنترل شود.
يك شهروند گنبدي دراين خصوص، گفت: چندي پيش براي بستري شدن برادرم دربخش ICU به بيمارستان شهيد 'مطهري' مراجعه كردم اما به دليل خالي نبودن تخت دراين بخش از پذيرش برادرم خودداري شد. وي كه خود را 'خالدزاده' معرفي كرد، افزود: براي يافتن تخت ICU به ساير مراكز درماني اين شهرستان نيز مراجعه كردم كه متاسفانه هيچكدام تخت خالي نداشتند و در نهايت پس از يك هفته انتظار، برادرم بستري شد. وي بابيان اينكه شهرستان گنبدكاووس فقط 16 تخت ويژه ICU دارد كه جوابگوي جمعيت اين شهرستان نيست، اضافه كرد: همين تعداد تخت نيز غالبا در اختيار بيماراني از ساير شهرهاي شرق استان گلستان قرار دارد كه مسوولان بايد براي كمبود اين نوع تخت ها، چاره انديشي نمايند.
يك شهروند ديگر گنبدي نيز با ابراز گله مندي از كمبود تخت هاي ICU در مراكز درماني اين شهر، گفت: متاسفانه آمار تصادفات رانندگي بويژه موتورسيكلت در محورهاي ارتباطي منطقه گنبدكاووس بالاست و اين امر سبب شده تا بيشتر تخت هاي بخش ICU به حادثه ديدگان اين نوع وسايط نقليه اختصاص يابد. 'عبدالجبار خوجملي' افزود: علاوه بر مصدومان حوادث رانندگي، بسياري از بيماران نيازمند به ICU از شهرهاي همجوار گنبدكاوس نيز به دليل كمبود يا نبود بخش ICU در مراكز درماني شهر خود مجبورند به مراكز درماني شهرستان گنبدكاووس مراجعه نمايند. وي با بيان اينكه بيماران نيازمند به ICU بايد درمان شوند و نبايد تبعيضي بين بيماران اين شهر يا آن شهر قائل شد، اضافه كرد: با توجه به وسعت و جمعيت شهرستان گنبدكاووس و نيز مراجعه بيماران از شهرهاي همجوار به اين شهر، مسوولان بايد براي افزايش تخت هاي ICU اين شهرستان چاره انديشي نمايند تا خانواده بيماران نيازمند به ICU دغدغه اي جز درمان سريع و بموقع بيمار خود نداشته باشند. خوجملي تصريح كرد: برخي خانواده ها مجبورند به دليل كمبود تخت ICU دراين شهر با متحمل شدن هزينه هاي گزاف، بيمار خود به مركز استان يا استان هاي ديگر اعزام نمايند.
سرپرست شبكه بهداشت و درمان گنبدكاووس نيز با تاييد كمبود تخت دربخش ICU درمراكز درماني اين شهرستان، گفت: درحال حاضر فقط 12 تخت فعال دربيمارستان مطهري و 4 تخت فعال نيز در بيمارستان خاتم الانبياي اين شهر وجود دارد كه جوابگوي نياز جمعيتي گنبدكاووس نيست.
دكتر 'فريد عابدي' با بيان اينكه شهرستان گنبدكاووس حداقل به 20 تخت ICU ديگر در مراكز درماني خود نياز دارد كه برنامه ريزي ها و اقدامات لازم براي تامين اين تعداد تخت درحال انجام است. وي گفت: با پيگيري هاي انجام شده توسط شبكه بهداشت و درمان و بيمارستان شهيد مطهري گنبدكاووس و نيز نماينده مردم اين شهرستان درمجلس شوراي اسلامي، مبلغ 3 ميليارد و 500 ميليون ريال اعتبار براي احداث ساختمان جديد بخش ICU با ظرفيت 25 تخت در بيمارستان شهيد مطهري اين شهر پيش بيني شده است كه عمليات اجرايي اين ساختمان درسال 90 انجام خواهد شد.
دكتر عابدي، اضافه كرد: علاوه بر احداث ساختمان جديد بخش ICU دربيمارستان مطهري، 4 تخت ICU دربيمارستان شهداي اين شهر نيز درسال 90 راه اندازي خواهد شد. وي با بيان اينكه براي تجهيز هر تخت ICU حدود 900 ميليون ريال اعتبار نياز است، تصريح كرد: براي تجهيز تخت هاي ICU پيش بيني شده براي اين شهرستان به مساعدت رييس دانشگاه علوم پزشكي گلستان و مسوولان استاني و شهرستاني نياز است.
سرپرست شبكه بهداشت و درمان گنبدكاووس همچنين ادامه داد: اين شهرستان به عنوان شهرستان معين 6 شهرستان شرق استان گلستان (آزادشهر، راميان، مينودشت، گاليكش، كلاله و مراوه تپه) نياز به توجه ويژه براي تامين و تجهيز مراكز درماني دارد. وي با بيان اينكه درحال حاضر ميانگين انتظار بيماران براي تخت ICU دراين شهرستان 3 روز است، گفت: با پيش بيني هاي انجام شده براي ايجاد مراكز درماني درشهرستان هاي شرق استان گلستان، طي سال هاي آينده شاهد كاهش تعداد مراجعه كنندگان به اين شهرستان خواهيم بود. دكتر عابدي همچنين برضرورت ارتقاي فرهنگ رانندگي درجامعه ازسوي رسانه هاي ارتباط جمعي و نيز همكاري بيشتر نهادها و ارگان هاي مختلف جهت كاهش آمار حوادث رانندگي تاكيد كرد.
شهرستان 290 هزار نفري گنبدكاووس درشرق استان گلستان واقع است.
منبع : فارس + ایرنا