خبر طبی :
کنترل وضعیت قلب از راه دور با ارسال سیگنالهای قلب در اینترنت
پژوهشگران کشور سامانه ای برای کنترل وضعیت قلب ارائه دادند که با اتصال حسگرهایی به بیماران می توان وضعیت قلب آنها را از دور کنترل کرد......
حسین پور بخشان- مجری طرح با بیان اینکه این سامانه ها در دستور کار تحقیقاتی اتحادیه اروپا است، افزود: با استفاده از این سامانه ها می توان بیماران مبتلا به بیماریهای قلبی و همچنین افرادی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند را از دور کنترل کرد........
وی از اجرای طرح تحقیقاتی در این زمینه، اظهار داشت: برای این منظور پروژه تحقیقاتی با عنوان "پایش سیگنال قلب بیماران در منزل" طراحی و پیاده سازیشد...........
با استفاده از این سامانه می توان ضربان قلب بیماران به ویژه پس از عمل جراحی را از راه دور کنترل کرد و در هرلحظه از وضعیت بیمار آگاه شد.........
اطلاعات سیگنالهای قلب از طریق اینترنت به مرکز داده های بیمارستان منتقل می شود، به این ترتیب در صورت ایجاد آریتمی (اختلال ریتمی قلب) در قلب توصیه های لازم به بیمار داده می شود و یا در صورت نیاز آمبولانس برای امدادرسانی اعزام خواهدشد.......
...
درمانگری 4513 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ يکشنبه ۵ آذر
موج سرطان :
تعداد بیماران مبتلا به سرطان در کشور ۹۰ هزار نفر تخمین زده میشود
طبق آمار به دست آمده در بین سالهای ۸۵ تا ۸۸ که تعداد مبتلایان به سرطان ۸۵ هزار نفر بود، برآورد میشود،این آمار هم اکنون به ۹۰ هزار نفر رسیده باشد.......
سرطانهای شایع به ترتیب اولویت همه گیری و ثبت در سامانه سرطان وزارت بهداشت، سرطانهای سینه،معده،روده، مثانه،سیستم خونسازی، مری،پروستات، ریه، مغز و سیستم عصبی است.......
اداره ثبت سرطان وزارت بهداشت مرتباً با همکاری معاونتهای دانشگاههای علوم پزشکی،مراکز پاتولوژی و مراکز درمان سرطان آمار را جمع آوری کرده و در تماس است با این حال موارد ثبت نشده همچنان وجود دارد اما تعداد آن کم است....... ...
درمانگری 5164 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ يکشنبه ۵ آذر
خطای پزشکی :
جراحیهای زیبایی= 230فوق تخصص جراح پلاستیک و 7000پزشک فاقدمجوز
۷ هزار پزشک در کشور بدون مجوز جراحیهای زیبایی انجام میدهند؛ در حالی که فقط ۲۳۰ فوق تخصص جراح پلاستیک داریم. در این بین نظارت سازمان نظام پزشکی نیز کارایی لازم را ندارد......
وقتی بدون هیچ گونه تاییدیه علمی آگهی برای جراحی زیبایی در رسانهها درج میشود مردم چگونه میتوانند متخصص واقعی را بشناسند. خود نظام پزشکی با دریافت 30 هزار تومان مجوز حق نشر آگهی میدهد......
قانون نظام پزشکی مربوط به 40 سال پیش است و باید تغییر کند چرا که در این قانون به پزشک عمومی اجازه میدهد که هر کاری را انجام دهد مگر اینکه مشکلی ایجاد شود یا شکایتی از وی صورت گیرد......
40 سال پیش فقط یک دوره پزشکی عمومی بود و یک دوره جراحی بود، ولی اکنون برای هر بخشی از بدن یک فوق تخصص به وجود آمده که در این راستا باید مرزبندیها مشخص شود و قانون نیز تغییر کند.......
در اروپا و آمریکا تعداد انگشتشماری هستند که در هفته چند عمل جراحی زیبایی انجام میدهند ولی در کشور ما یک فوق تخصص روزانه تا چهار عمل جراحی بینی هم انجام میدهد.......
نهادهای نظارتی به دلیل اینکه این نوع اعمال جراحی وابسته به بیمارستان نیستند،آن طور که باید نمیتوانند در این حیطه ورود کنند و از سویی اقتضای بازار درمان و تقاضا برای انجام جراحی زیبایی بینی سبب شده تا افرادی از سایر گروههای پزشکی بدون داشتن مهارتهای لازم و به قصد کسب سوء، به انجام این اعمال اقدام کنند...... ...
درمانگری 5123 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ يکشنبه ۵ آذر
درمانگری 4037 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ جمعه ۳ آذر
خبر علمی :
تماشای کارتون اضطراب کودکان را برای عمل جراحی کاهش میدهد
محققان متوجه شدند کودکانی که قبل از بیهوشی و عمل جراحی کارتون مورد علاقهشان را تماشا میکنند کمتر دچار استرس میشوند
43 درصد از کودکانی که کارتون تماشا کرده بودند در طی عمل هیچ اضطرابی نداشتند یا استرس کمی داشتند. این رقم در مورد کودکان گروه دوم 23 درصد و در مورد کودکان گروه سوم 7 درصد بود.
محققان گفتند حواس کودک به دلیل تماشای تلویزیون از عمل منحرف میشود و تمام توجه او به تماشای کارتون جلب میشود
اضطراب قبل از عمل جراحی یک مشکل مهم است که میتواند موجب ایجاد مشکلات عاطفی در کودکان و والدین آنها شود.
گاهی اوقات این اضطراب میتواند به مشکلات رفتاری طولانی مدت مثل اضطراب جدایی، تجاوزکاری و دیدن کابوس منجر شود.
...
درمانگری 4370 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ پنج شنبه ۲ آذر
آزمایشگاه :
راه اندازی تله پاتولوژی در آزمایشگاه های تشخیصی کشور
مدیرکل آزمایشگاه های مرجع سلامت وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی گفت: تیم کارشناسی ویژه ای برای راه اندازی تله پاتولوژی در آزمایشگاه های تشخیصی کشور تشکیل شده است
دکتر ˈسعید مهدویˈ افزود: تله پاتولوژی روند تشخیص بیماری از طریق مشاهده بافت ها با استفاده از تصاویر دیجیتالی از نمونه هایی است که معمولا با ارسال الکترونیکی آنها به مرکز تخصصی، تشخیص داده می شود.
وی با تاکید براینکه تله پاتولوژی یکی از زیرشاخه های پزشکی الکترونیک است، اظهار داشت: با راه اندازی این روش، متخصصان مربوطه قادر خواهند بود از فواصل دور، بیماری افرادی که به تجهیزات آزمایشگاهی دسترسی ندارند را تشخیص دهند.
مدیرکل آزمایشگاه های مرجع سلامت وزارت بهداشت، ادامه داد: متخصصان مربوطه در این روش، لام پاتولوژی -ظرف حاوی نمونه آسیب شناسی- را از طریق روش های الکترونیکی با دیگر کارشناسان آزمایشگاهی به اشتراک می گذارند در حالیکه در شرایط دیگر، متخصصان یا بیماران همراه نمونه بافت ها باید به مراکز تخصصی، مراجعه حضوری داشته باشند ...
درمانگری 4901 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ پنج شنبه ۲ آذر
رادیولوژی :
میزان اشعه دستگاههای جدید ماموگرافی کمتراز دستگاههای قدیمی نیست
هم اکنون 300 دستگاه ماموگرافی در کشورمان وجود دارد که این کافی نیست یعنی هردستگاه باید 80 نفر را در روز ببیند ولی ظرفیت این دستگاهها بیشتر از 20 بیمار نیست.
اشعهای که ماموگرافی به بدن میدهد به قدری کم است که اگر شما با هواپیما یک مسافرت هوایی داشته باشید میزان اشعهای که در جو به بدن میرسد اشعهاش از ماموگرافی بیشتر است و بسیاری از منابع این موضوع را که ماموگرافی ریسک سرطان سینه را بالا میبرد،رد میکنند.
میزان اشعه دستگاههای جدید ماموگرافی کمتر از دستگاههای قدیمی نیست فقط از نظر تکنیکی، وضوح عکس در دستگاههای جدید بیشتر است و ما بهتر میتوانیم بافت سینه را مشاهده کنیم ...
درمانگری 5172 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ يکشنبه ۲۸ آبان
دارو و داروخانه :
مخالفان دریافت حق فنی توسط داروخانه ها چه میگویند؟
حق فنی داروخانهها باید از سوی شورای عالی بیمه سلامت تعیین شود که تاکنون تشکیل نشده است
در حال حاضر استانداردی برای ارائه مراقبتها و مشاورههای دارویی و در پی آن دریافت حق فنی در کشور وجود ندارد.
کمیسیونهای تخصصی در زمینه لغو دریافت حق فنی از سوی دیوان عدالت اداری، اعلام نظر کارشناسی انجام ندادهاند
آییننامه اجرایی در خصوص فرآیند استاندارد ارائه خدمات مشاورهای دارویی برای داروسازان و تعبیه فضای فیزیکی لازم برای ارائه خدمات مشاورهای به مراجعین در داروخانهها و 13 خدمت مشاورهای حداقلی که باید از سوی داروسازان به مردم ارائه شود، تاکنون تدوین نشده است
در حوزه پزشکی: زمان ارائه خدمات مورد انتظار، ریسک خدمات، استانداردها و لوازم حداقلی ارائه خدمات، مواد مصرفی، فضای فیزیکی مورد نیاز برای ارائه خدمات و غیره بسیار حائز اهمیت است.
تعیین تعرفه در واقع این موضوع را به ذهن متبادر میکند که پزشک خود را متعهد به ارائه خدمات استاندارد مشخص و معین به فرد خدمتگیرنده میکند و به ازای آن فرد خدمت گیرنده متعهد به پرداخت حق الزحمه است. در چنین پروسهای اگر این امر در ارائه فرآیند درمان موفق باشد باید بیمههای پایه و مکمل درمان نسبت به پرداخت سهم خود از هزینهها اقدام کنند.
این در شرایطی است که هیچ تحولی در فرآیند ارائه خدمات دارویی به نفع بیمار صورت نگرفته است و صحبتها در زمینه حق فنی تنها از نظر داروسازان و نه مردم مطرح میشود و این سوال را به ذهن متبادر میکند که بیمار هنگام مراجعه به داروخانهها تا چه حد میتواند از خدمات مشاورهای داروسازان بهرهمند شود؟
در حال حاضر نقش داروساز در نظام سلامت کشور آنقدر پایین آورده شده است که به داروفروش تبدیل شده است و در حال حاضر وظایف داروساز را افراد کمتر باسواد در حوزه آکادمیک و با تجربه در حوزه نسخهپیچی انجام میدهند.
وقتی داروساز تبدیل به داروفروش میشود و فرصتی برای ارائه خدمات مشاورهای به بیماران فراهم نیست، نمیتوانیم حقی را برای داروساز قائل باشیم و نمیتوان این احتمال را داد که در مسیر پر پیچ و خم غیر استاندارد ارائه خدمات دارویی، مردم به حق خود در زمینه بهرهمندی از خدمات مشاورهای دسترسی پیدا کنند.
در حال حاضر کسانی به طور معمول در داروخانهها فعالیت میکنند که کمتر به اثرهای تداخلی دارویی توجه دارند و یک داروساز تنها در صورتی میتواند انتظار دریافت حق فنی را داشته باشد که به وظایف خود عمل کرده باشد. ...
درمانگری 4615 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ يکشنبه ۲۸ آبان
خبر علمی :
موسیقی استرس را در طول عمل جراحی آب مروارید کاهش میدهد
گوش دادن به موسیقی آرام بخش در طول عمل جراحی آب مروارید در کاهش اضطراب بیماران موثر است
محققان تاثیرات درمان به وسیله امواج صوتی باینورال را روی بیماران ارزیابی کردند.
با این روش موجهای مغزی فرکانس آلفا که در ایجاد آرامش و کاهش احساس ترس و درد موثر هستند، تحریک می شوند.
بیمارانی که قبل و بعد از عمل جراحی و در طول عمل به امواج صوتی باینورال/ ترکیبی از موسیقیها گوش کرده بودند کمتر دچار اضطراب بودند و ضربان قلبشان هم در مقایسه با گروه کنترل آرامتر می زد. بیماران گروه اول و دوم در مقایسه با گروه کنترل، فشار خون بسیار پایین تری داشتند.
سالانه بیش از 3 میلیون جراحی آب مروارید در آمریکا انجام می شود. این جراحی یکی از شایع ترین جراحیهای جهان محسوب میشود
...
درمانگری 4549 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ شنبه ۲۷ آبان
انواع تخت ویژه :
کاهش 20 درصدی مرگ و میر در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستانها
از سال 89 تاکنون، میزان مرگ و میر بیماران در این بخش ها از 40 درصد به 20 درصد کاهش یافته است.
ورود و خروج بیمار در بخش آی.سی. یو باید کم باشد، ورود و خروج های غیرضروری یکی از مهم ترین عوامل انتقال عفونت بوده و بسیاری از مشاوره های پزشکی خارج از آی.سی.یو (ICU ) باید در بخش مراقبت های ویژه صورت گیرد.
براساس استانداردهای جهانی هر تخت بیمارستانی دارای یک پرستار است این درحالی است که در ایران هر دو تخت در آی.سی.یو با یک پرستار اداره می شود.
در بخش سی.سی.یو پرستاران و متخصصان برای یک عضو بدن که همان قلب است نظارت دارند و هزینه های بیمار ، کمتر از بخش آی.سی.یو است. این در حالی است که در بخش آی.سی.یو متخصصان مراقبت های ویژه با تمام ارگان های بدن درگیر بوده و هزینه ها نیز بیشتر است؟؟!!.
...
درمانگری 4981 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ پنج شنبه ۲۵ آبان
تخت اورژانس :
هنوز هیچ مرکز تخصصی اورژانس اعتیاد در کشور نداریم
با وجود آمار قابل توجه اعتیاد در کشور و رشد نگرانکننده مصرف روانگردانها هنوز هیچ مرکز تخصصی اورژانس اعتیاد در کشور نداریم و فقط برخی بیمارستانها بنا به ضرورت این بیماران را پذیرش میکنند.
مسئله اعتیاد در کشور ما یک مسئله قدیمی است که به قول مسئولان کشور بیش از 10 میلیون نفر شامل معتادان، خانوادهها و اطرافیان آنها را درگیر کرده است، مسئولان رسمی کشور آمار معتادان کشور را حدود دو میلیون نفر اعلام میکنند که به گفته آنان حدود یک میلیون و 200 هزار نفر آنها معتادان دائمی و 800 هزار نفر آنها معتادان تفننی هستند.
آماری که البته از سوی بسیاری از کارشناسان زیر سوال است، زیرا از یک طرف از حدود بیش از 20 سال پیش ثابت مانده و نه کم و نه زیاد شده است و گویی رشد اعتیاد در کشور طی 20سال گذشته روی عدد صفر باقیمانده است و از طرف دیگر تعداد معتادان گاهگاهی و تفننی اعتیاد کمتر از معتادان دائمی است در حالی که در همه جای دنیا تعداد معتادان تفننی بیش از معتادان دائمی و حدود 3 برابر آنهاست.
اما مسئله اینجاست که با وجود آمار قابل توجه این نوع اعتیاد در کشور هنوز حتی یک مرکز تخصصی اورژانس اعتیاد به این مواد در کشور وجود ندارد. موضوعی که مرضیه وحید دستجردی، وزیر بهداشت در اولین سال وزارت خود وعده آن را داده بود.
وزارت بهداشت پیشنهاد ایجاد مراکز اورژانس سوء مصرف مواد را به ستاد مبارزه با مواد مخدر ارائه کرده است و قرار است پس از تأمین بودجه و تأمین مکان آن این مراکز ایجاد شوند اما به علت این دو مشکل هنوز هیچ مرکز تخصصی اورژانس اعتیاد در کشور نداریم.
پیشنهاد وزارت بهداشت این است که حداقل 4مرکز اورژانس سوء مصرف مواد در تهران ایجاد شود و در مرکز هر استان نیز یک مرکز اورژانس سوء مصرف کنندگان مواد داشته باشیم.
متأسفانه هنوز هیچ مرکز از این نوع در کشور نداریم اما برای ایجاد نخستین مرکز اورژانس سوء مصرف مواد در تهران مکانی انتخاب شده است که اگر این مکان به وزارت بهداشت تحویل داده شود و بودجه های مورد نیاز آن از سوی ستاد مبارزه با مواد مخدر تأمین شود امیداریم امسال شاهد افتتاح اولین مرکز از این نوع در کشور باشیم ...
درمانگری 4649 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ شنبه ۲۰ آبان
خبر طبی :
نباید از نام جراحیهای کم تهاجمی سوء استفاده کرد
افراد باید بدانند که نباید از نام جراحیهای کمتهاجمی سوء استفاده کرد
برخی از خواستههایی که بیماران دارند خواستههایی است که نمیتوان آنها را انجام داد.
اعمال جراحی که با تکنیکهای کمتهاجمی قابل درمان است ،نیاز به تخصصهای ویژه و تجهیزات گرانقیمت دارد که در بسیاری از مواردی که بیماران توقع دارند جواب درمانی نمیدهد.
شهرت ایران در این زمینه بهویژه در شهرهای تهران، مشهد و شیراز در حد جهانی است و متخصصین از کشورهای همجوار، برای همکاری به ایران اسلامی میآیند.
سطح تکنولوژی تولید تجهیزات جراحیهای درونبین و کمتهاجمی بسیار بالاست و ایران در حال تولید این تکنولوژی در داخل کشور است ...
درمانگری 4525 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ پنج شنبه ۱۸ آبان
امداد و درمان :
چند درصد کشته های تصادفات ، در مسیر بیمارستان میمیرند؟
سازمان پزشکی قانونی، جدیدترین آمار مرگ و میر تلفات جاده ای را اعلام کرد.
در این مدت استانهای تهران (828 نفر)، فارس (815 نفر) و خراسان رضوی (813 نفر) به ترتیب بیشترین و استانهای کهگیلویه و بویراحمد (77نفر) و ایلام (79 نفر) کمترین تعداد کشتههای حوادث رانندگی را داشتهاند.
بیشترین افزایش مرگهای ناشی از حوادث رانندگی در نیمه اول سال91 در مقایسه با مدت مشابه سال گذشته در استانهای مرکزی(21.7درصد) و آذربایجانغربی (20.9 درصد) و بیشترین کاهش در استانهای کردستان (27- درصد) و یزد(21.4- درصد) ثبت شده است.
علت اصلی مرگ 55.3 درصد از افراد ضربه به سر، 20.3 درصد شکستگیهای متعدد، هشت درصد خونریزی و 10.1 درصد علل اشتراکی (موارد دارای بیش از یک علت) بوده است.
همچنین محل فوت 50.3 درصد از افراد محل حادثه، 8.7 درصد حین انتقال به بیمارستان و 39.8 درصد از افراد بیمارستان بوده است. ...
درمانگری 4838 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ چهارشنبه ۱۷ آبان
خبرپرستاری :
تدوین گایدلاینهای رشته جوان ولی مهم پرستاری مراقبت ویژه نوزادان
وزارت بهداشت در رابطه با تدوین گایدلاینهای رشته پرستاری مراقبت ویژه نوزادان برنامههایی در دست داشته و با تاسیس مرکز مدیریت دانش در این راستا اقدام خواهد کرد.
آمارها نشان میدهد یک سوم تا دو سوم مرگ و میر کودکان زیر پنج سال متعلق به نوزادان است که همین امر باعث توجه بسیار به بخشهای مراقبت ویژه در 10 سال اخیر شده است.
تاکنون تنها 15 پرستار در سراسر کشور در این رشته فارغالتحصیل شدهاند که وزارتخانه تمهیداتی اندیشیده و اقداماتی صورت داده است تا توجه به این رشته بیشتر شده و تعداد فارغالتحصیلان آن افزایش یابد.
پرستار بخش مراقبتهای ویژه نوزادان تنها نوزاد را درمان نمیکند، بلکه خانواده او را در نظر گرفته و با توجه به همه شرایط بهترین مراقبتهای علمی و انسانی را صورت میدهد. ...
درمانگری 4214 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ سه شنبه ۱۶ آبان
خطای پزشکی :
چند تخلف پزشکی رایج در درمانگاههای کشور !!!!
پزشک تنها مجاز است در محدوده مهارتهای خود به درمان بپردازد و هیچ پزشک متخصصی بدون گذراندن دوره و کسب مجوز لازم نمیتواند فعالیتهای خاص را انجام دهد. به طور مثال انجام لیزر برای درمان بیماریهای پوستی بدون داشتن پروانه لازم از نظام پزشکی ممنوع است و فرد مورد نظر در صورت شکایت به طور حتم محکوم میشود........
روش دسترسی به پزشک در ساعتهای غیر اداری و تعطیل باید مشخص باشد، یعنی پزشک باید در دسترس باشد و یا سطح دسترسی خود را مانند اینکه جمعه یا از ساعت خاصی قادر به پاسخگویی نیست برای مریض تعریف کرده باشد........
پزشک متخصص تنها با درمانگران بیمار مانند پرستار میتواند درباره بیماری وی صحبت کند و هیچ پزشک دیگری از همکاران وی حق دسترسی به پرونده بیمار را ندارد........
پزشک حق ندارد بیمار را ملزم به رفتن به داروخانهای خاص کند، تنها در صورتی که مریض درباره داروخانه از پزشک سئوال کند، وی موظف است حداقل سه داروخانه را آن هم با دلایل منطقی مانند نزدیکی به منزل بیمار معرفی کند........
تنها فردی میتواند در مطب پزشک به بیمار دست بزند که تحصیلات پزشکی داشته باشد و هیچ فردی از دیگر عوامل مطب حق هیچگونه اقدام درمانی درباره مریض را ندارند ...
درمانگری 4339 : تعداد مشاهده ۱۳۹۱ يکشنبه ۱۴ آبان