درمانگاه :
مراکز دندانپزشکی و الزام به ضدعفونی کردن ترشحات و خون ریختگی ها
تماس مستقیم با خون، مایعات بدنی یا سایر موارد آلوده مربوط به بیمار، تماس غیرمستقیم با اشیاء آلوده مانند وسایل، تجهیزات و سطوح آلوده، تماس مخاط چشم، بینی یا دهان با ترشحات آلوده ناشی از پاششها یا ترشحاتی که حاوی میکرو ارگانیسمهای پاتوژن بوده و از فاصله نزدیک پاشیده می شوند، مانند سرفه یا عطسه یا حتی صحبت کردن معمول، استنشاق میکرو ارگانیسمهای عفونی دارای منشاء هوایی که می توانند برای مدتهای طولانی در هوا معلق باقی بمانند و... از مهمترین راه های انتقال میکروارگانیسم ها در مراکز دندانپزشکی هستند ............................
گزارش ها نشان می دهد که قسمت عمده آلودگیهایی که در دندانپزشکی توسط ترشحات خونی بوجود میآیند، ناشی از پاشش خون در حین درمان با استفاده از وسایل روتاری (توربین) یا اولترا سونیک است و باید آلودگی را فورا برطرف کرد و مرتفع ساخت تا خطر تماس بعدی بیماران با آن وجود نداشته باشد. کسی که مسوول تمیز و ضدعفونی کردن چنین آلودگی ها است، باید دستکش به دست کرده و از لوازم محافظ شخصی مناسب استفاده کند ......................... ...
درمانگری 3094 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ شنبه ۱۵ اسفند
خبر طبی :
انقلابی بزرگ در تشخیص سرطان از راه بزاق دهان در 10 دقیقه
دیوید وانگ، استاد آنکولوژی (غدهشناسی) دانشگاه کالیفرنیا، بتازگی روشی ابداع کرده است که با استفاده از یک قطره بزاق دهان میتوان مراحل اولیه شکلگیری و پیشرفت سرطان ریه را تشخیص داد؛ آن هم قبل از آن که وضعیت جسمانی فرد به شرایط حاد برسد ..................
وانگ و تیم همکارانش طی مطالعات خود متوجه شدند در بزاق تکههایی از آرانای (RNA) وجود دارد که با استفاده از آن میتوان به روند شکلگیری سرطان پیبرد. همین یافته علمی سبب شد آنها تست نمونهبرداری مایع برای تشخیص سرطان با بزاق بسازند. دیوید وانگ در این باره به بیبیسی گفته است: در یک قطره بزاق، اطلاعات حیاتی زیادی وجود دارد. با کمتر از یک قطره میتوان در ده دقیقه این تست را انجام داد. تصور کنید در مدتی به اندازه زمانی که در مطب دکتر منتظر ویزیت نشستهاید میتوان این کار را انجام داد ......................... ...
درمانگری 2814 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ شنبه ۸ اسفند
تخت روانپزشکی :
الزام حضور پزشک روانشناس آنکال در بیمارستانها
مدیرکل دفتر سلامت اجتماعی، روان و اعتیاد وزارت بهداشت با بیان اینکه 90 درصد خودکشیهایی که در کشورهای غربی صورت میگیرد ناشی از مشکلات روانشناختی است، اظهار کرد: این میزان آمار در کشور ایران صادق نیست، بلکه حدود 40 درصد از موارد اقدام به خودکشی، مشکل روانشناختی دارد .........................
وی با اشاره به لزوم آنکال بودن روانشناس در بیمارستانها اظهار کرد: فردی که با علائم خودکشی به بیمارستان منتقل میشود علاوه بر درمان تخلیه ماده مصرفی و سموم، باید ویزیت روانشناسی هم بشود تا آسیبشناسی و مشکل روانی وی درمان شود، از این رو آنکال بودن پزشک روانشناس ضروری است ...................
وی تصریح کرد: اگر در همان موقعی که این فرد به بیمارستان مراجعه کرده از نظر روانشناسی نیز ویزیت شده و علتیابی شود، تاثیرپذیری اقدامات بیشتر خواهد بود و اگر بخواهیم کار را به بعد واگذار کنیم دیگر اثری نخواهد داشت ....................... ...
درمانگری 2887 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ سه شنبه ۲۰ بهمن
تجهیزات پزشکی :
تهدید هکرها برای تجهیزات داخل بدن بیماران و یا بیمارستانها
تهدیدهای سایبری در حال تغییر هستند. نگرانی امروز ما از هک شدن هواپیماهای در حال پرواز گرفته تا شبکههای رایانهای گسترش یافته است. ما نگران هکرهایی هستیم که از راه دور کنترل خودروها را در دست میگیرند، سیستمهای رأیگیری الکترونیک را دستکاری میکنند، و یا با هک کردن دستگاههای کاشته شده در بدن انسانها مرگ افراد را رقم میزنند .......................
هک کردن یک دستگاه پزشکی قابل کاشت در بدن انسان (IMD)به قدری جدی شده است که حتی وزارت امنیت داخلی امریکا هم توجه ویژه به این مسأله دارد. این سازمان با بودجه قابل ملاحظه تحقیقاتی را آغاز کرده است تا متوجه شود کدام دستگاههای پزشکی و چگونه میتوانند مورد حملات سایبری قرار بگیرند و جان انسانها را به خطر بیندازند ......................
تجهیزات بیمارستانی شبکهای از جمله پمپهای تزریق یا سیستمهای تنفس مصنوعی هم میتوانند در معرض حملات سایبری قرار بگیرند، زیرا این دستگاهها هم مبتنی بر نرمافزار کار میکنند و نرمافزارها همواره میتوانند نقاط آسیبپذیر داشته باشند .............................
این روزها قانونی در امریکا تصویب شده است که تمام تجهیزات شبکهای بیمارستانی پیش از آنکه مورد استفاده قرار گیرند، باید آزمون امنیت سایبری را پشتسر بگذارند و برگه ایمنی نرمافزاری داشته باشند. این دستگاهها پیش از آنکه به صورت عمومی عرضه شوند، آزمایشهای مختلف روی آنها صورت میگیرد و حتی پیشبینیهای لازم انجام میشود تا در صورت هک شدن اقدامات لازم به انجام برسد ..........................
البته سناریوی دیگری که میتواند خطرات گستردهتر در این زمینه به همراه داشته باشد، حمله سایبری به شبکه Wi-Fi بیمارستان است که البته دسترسی به آن هم به سادگی صورت میگیرد. این شبکه به هکرها امکان میدهد تا به اطلاعات پزشکی همه بیماران دسترسی داشته باشند، اطلاعات شخصی پزشکان را در دست بگیرند و براحتی بدانند که باید در مقابل هر یک از افراد از چه نقطه ضعفی استفاده کنند ...................... ...
درمانگری 2948 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ يکشنبه ۱۸ بهمن
خبر علمی :
درخشش چراغهای چشمک زن باعث ایجاد صرع و تشنج
دیدن صفحه تلویزیون، بازی ویدیویی، استفاده از برنامههای گرافیکی کامپیوتری، داشتن تلویزیون پربرفک همچنین دیگر موارد نوری که با فرکانس کمی چشمک میزنند سبب شروع حمله تشنج در فرد حساس به نور شده و برای آنها مشکلساز میشود ..............
دیدن درخشش دست پرتوهای نور که از لابهلای درختان میگذرد همچنین نگاه کردن پله برقی در حال حرکت، رنگ نور، دیدن نور منعکس شده توسط آب نیز از دیگر عوامل ایجاد صرع حساس به نور در بیماران به شمار میرود .................
فرکانس نور چشمکزن که بیشترین احتمال را برای وقوع تشنج ایجاد میکند از شخصی به شخص دیگر متفاوت است و معمولاً این تعداد نور چشمکزن بین ۵ تا ۳۰ فلاش در ثانیه است با این حال بعضی افراد به فرکانسهای بالاتر حساس بوده و به طور کلی در فرکانسهای زیر ۵ هرتز حساسیت رایج نیست . همچنین بیماران مبتلا به صرع حساس به نور بهتر است از تلویزیونی با فرکانس بالا (صد هرتز) یا با صفحه کوچکتر استفاده کنند ................. ...
درمانگری 3499 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ جمعه ۱۱ دي
خبر طبی :
اجرای طرح247 (بیماران سکته حاد قلبی) در هفتمین بیمارستان تهران
بیمارستان شهید دکتر لواسانی به عنوان تنها بیمارستان تامین اجتماعی و غیر دانشگاهی، به جمع هفت بیمارستان استان تهران و مجری طرح درمان سکته حاد قلبی پیوست ..................
طرح 247 (یعنی تمام 24 ساعت روز و همه 7 روز هفته) طرحی است که از آبانماه سال جاری شروع شده و در آن بیمارستان های تخصصی و فوق تخصصی قلب، برای بیماران سکته حاد قلبی با بالا رفتن قطعه «اس تی» - ST - در نوار قلب بیمارانی که ظرف کمتر از دو ساعت از شروع درد آنها گذشته و به اورژانس بیمارستان مراجعه می کنند، اقدام به آنژیوپلاستی اولیه کرده تا حداکثر حفاظت را از بافت قلب بیمار به عمل آورند ........................ ...
درمانگری 3425 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ چهارشنبه ۲ دي
خبرگوناگون :
جایگاه کارشناسان تغذیه در بیمارستانها درمانی است؟
جایگاه تغذیه در بیمارستانها به شدت تنزل پیدا کرده و کسی کارشناسان تغذیه را در محیطهای بیمارستانی به رسمیت نمیشناسند. یعنی سطح این کارشناسان را تا آشپزخانه بیمارستان پایین آوردهاند. عموما فارغالتحصیلان ما خانمها هستند و به واسطه شرایطی که آشپزخانههای بیمارستانها دارند، این کارشناسان نمیتوانند وارد آشپزخانه شوند، چه برسد به اینکه به تذکرهای آنها توجه شود............... ...
درمانگری 3580 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ چهارشنبه ۲۵ آذر
درمانگری 3406 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ چهارشنبه ۲۵ آذر
رادیولوژی :
دلایل ازدحام در مراکز تصویربرداری پزشکی
هرچند در تهران تعداد مراکزی که امآرآی انجام میدهند، کم نیست اما تجویزهای بیش ازحد پزشکان باعث شده تا بیماران و خانوادههای آنها با مراجعه به مراکز تصویربرداری پزشکی، علاوه بر درد و رنج بیماری متحمل سختیهای زیادی شوند. دراین بین وضع بیمارستانها و مراکزدرمانی دولتی از همه بدتر است، البته برخی مراکزدرمانی خصوصی هم وضعی مشابه همتایان دولتی خود دارند. بهویژه مراکز تصویربرداری معروف و شناخته شده تهران. ...................... ...
درمانگری 3681 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ جمعه ۶ آذر
خطای پزشکی :
نکاتی که باید کمیسیونهای بررسی خطای پزشکی به آن توجه کنند
کسی که یک کاری را در شهرستان ما میکند، قاعدتا قصورش باید با کسی که در تهران مرتکب آن میشود، متفاوت باشد. اینها هیچکدام برای من اعمالنشد، حتی کمیسیون هم درنظرنگرفت که من در جریان سابقه روانی مادر نبودم، بعد از فوت هم من به عنوان پزشک پرونده درخواست کالبدشکافی دادهبودم، اما بستگان این زن بلافاصله آمدند و او را برای کفن و دفن بردند، همین که نگذاشتند کالبدشکافیشود، باز هم به عقیده من باید از قصورم کممیکرد، با همه این وجود نظام پزشکی حکم به قصور 100درصدی داد، 70 درصد سهم من بود و 30 درصد هم سهم کادر بیمارستانی که در آنجا سزارین صورتگرفتهبود. در شهرستانی که من هستم هر روز یک نفر شکایتمیکند ................ ...
درمانگری 3628 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ يکشنبه ۱ آذر
خبر علمی :
استفاده از فلز مس جهت جلوگیری از گسترش ویروسهای بیمارستانی
بنا بر ادعای جدید متخصصان دانشگاه ساوتهمپتون انگلیس، فلز مس میتواند در جلوگیری از گسترش ویروسهای تنفسی کمک کننده باشد .......................
کرونا ویروس بلافاصله پس از قرار گرفتن در معرض فلز مس از بین میرود، اما میتواند روی سطوح دیگری همچون شیشه، کاشی و فولاد ضد زنگ تا چند روز هم زنده بماند ...................
این محققان پیش از این نیز در مطالعاتی دیگر نشان داده بودند: فلز مس میتواند نورو ویروس، آنفلوآنزا و استافیلوکوک اورئوس مقاوم به پنی سیلین (MRSA) را از بین ببرد به همین دلیل استفاده از آلیاژ مس در بیمارستان و آزمایشگاههای پزشکی ایده مناسب و خوبی است .................... ...
درمانگری 3723 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ پنج شنبه ۲۱ آبان
خبر طبی :
احتمال صدور مواد شیمیایی خاص از پوست بدن بیماران
جوی میلن وقتی در مراسم خیریه بیماران پارکینسون در بریتانیا شرکت کرد ، متوجه شد تمام بیماران مبتلا به پارکینسون که در سالن حضور داشتند دقیقاً همان عطر و بو را میدادند و آن جا بود که ارتباط بین آن بیماری و عطر را کشف کرد. پسازآن دانشمندان را در جریان تجربهاش قرار داد و آنها تصمیم گرفتند او را آزمایش کنند .........
آزمایش در دانشگاه ادینبورگ انجام شد. محققان شش لباس نو به بیماران مبتلابه پارکینسون و شش لباس نو به افراد سالم دادند و از آنها خواستند یک روز کامل آن را به تن داشته باشند. بعد از یک روز لباسها را به خانم میلن دادند و او با بو کردن 12 لباس بهراحتی 11 مورد را درست تشخیص داد. یک موردی هم که تشخیص اشتباه بود مربوط به لباسی بود که فردی سالم آن را به تن کرده بود اما جوی اصرار داشت که «بویی مشکوک» از وی به گوش میرسد؛ که البته حق با جوی بود. 8 ماه بعد با بررسیهای که بیشتر روی این فرد ، مشخص شد که وی مبتلابه پارکینسون است ............... ...
درمانگری 3403 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ سه شنبه ۱۲ آبان
درمانگاه :
کلینیک های درد ، حلقه مفقودهء بین بیماری و کیفیت زندگی
درد یک حس ناخوشایند است که از یک آسیب خبر میدهد. اقدامات انجام شده در رشته درد در جهت پاک کردن صورت مسئله نیست بلکه پزشک فوق تخصص درد تصمیم به تشخیص، کنترل و درمان علتی دارد که درد را ایجاد کرده است. به همین دلیل بیماران مراجعه کننده به کلینیک درد به دقت معاینه میشوند و در صورت لزوم اقدامات تشخیصی مانند رادیوگرافی، ام آر آی، آزمایشات و سایر روشهای تشخیصی درد درخواست میشود ..................
پس از مشخص شدن علت درد برنامه ریزی جهت درمان آن انجام می شود. تفاوت روش انتخابی برای درمان درد در مراجعه بیماران به این کلینیک ها با سایر تخصص ها، نحوه بررسی درد و تمرکز بر پایه روشهای درمانی است تا حتیالامکان بیمار تحت جراحی باز قرار نگیرد ...............
استفاده از عملهای جراحی مداخلهای یا اینترونشنال در این رشته سبب میشود تا بافتهای طبیعی بدن تا حد ممکن دستکاری نشوند. فعالیت رشته فوق تخصصی درد را میتوان به دو بخش کلی کنترل دردهای مزمن و کنترل درد حاد تقسیم کرد، گفت: در زمینه کنترل دردهای مزمن هدف کلی از بین بردن علت درد و خاموش کردن مرحله ایجاد و حس درد است ..................... ...
درمانگری 3708 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ پنج شنبه ۷ آبان
عفونت بیمارستانی :
شیوع عفونت بیمارستانی درکشور تا 3 برابر آمار وزارت بهداشت!!
معاون درمان وزیر بهداشت در پاسخ به این پرسش که آمار به دست آمده در وزارت بهداشت و میانگین جهانی آن چقدر است، گفت: نمی توانم این آمارها را اعلام کنم چون خودم این اعداد را قبول ندارم فقط می توانم بگویم که میزان شیوع عفونت بیمارستانی در کشور حداقل 2 تا 3 برابر آماری است که در وزارت بهداشت موجود است بنابراین آمار موجود در وزارت بهداشت در این زمینه از نظر کارشناسی قابل اتکا نیست ............. ...
درمانگری 3657 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ چهارشنبه ۶ آبان
رادیولوژی :
تردید در دقت دستگاه های ماموگرافی آنالوگ برای تشخیص سرطان پستان
عضو هیات علمی پژوهشکده سرطان پستان: .بافت پستان در افراد زودتر از 40 سال بسیار متراکم است؛ بنابراین وقتی از دستگاههای ماموگرافی آنالوگ به ویژه دستگاههایی که از استاندارد لازم برخوردار نیستند، استفاده میشود نمیتوان تودههای سرطانی را شناسایی کرد .................
وی درباره بی کیفیتی دستگاه های ماموگرافی گفت: در حال حاضر بسیاری از دستگاههای ماموگرافی حتی در سطح شهر تهران از نوع آنالوگ است که کیفیت مناسبی ندارد................. ...
درمانگری 3369 : تعداد مشاهده ۱۳۹۴ چهارشنبه ۶ آبان