یکی از مشکلات همیشگی مدیران  در کشور ما عدم دسترسی آسان به آمار و اطلاعات و آیین نامه های  تخصصی در حوزه های مختلف میباشد . آیین نامه های حوزهء درمان نیز از این مشکل مستثنی نبوده و علیرغم وجود آیین نامه ها و دستورالعملهای قانونی گوناگون نزد منابع رسمی ٬ امکان استفادهء کارشناسان غیر دولتی از آنها بسیار کم و محدود میباشد .سایت تخصصی بیمارستان سازی در ایران قصد دارد به مرور بعضی از آیین نامه ها و دستورالعملها و قوانین اصلی و پایه را در اختیار عموم قرار دهد . در این قسمت    آئین نامه تاسیس مراکز خدمات آمبولانس خصوصی   بشرح ذیل تقدیم میگردد........ ...

تعداد 5 هزار و 315 مرکز درمانی طرف قرارداد با سازمان تامین اجتماعی، شامل 735 بیمارستان، یکهزار و 402 درمانگاه و پلی کلینیک، 89 دی کلینیک و سه هزار و 89 مرکز بهداشتی و درمانی بوده است........... همچنین تعداد 240 میلیون و 835 هزار و 957 نسخه سرپایی و دو میلیون و 653 هزار و 95 نسخه بستری در مراکز درمانی طرف قرارداد با تأمین اجتماعی تحت رسیدگی قرار گرفتند.......... ...

 سید سجاد رضوی رییس اداره نظارت بر درمان وزارت بهداشت  گفت:طی بخشنامه ای از سوی وزارت بهداشت پزشکان تنها می توانند در 2 بیمارستان فعالیت کرده و و یک مطب داشته باشند و با نظام پزشکی در این زمینه هماهنگ شده است که پروانه مطب ها اصلاح شود به صورتی که محل فعالیت پزشکان در پروانه مطب قید شود........... رضوی در ادامه با اشاره به اینکه برخی پزشکان با یک پروانه مطب در تهران در 10 جا کار و فعالیت می کنند خاطرنشان کرد:وقتی یک پزشک در 5 یا 6 بیمارستان فعالیت می کند دیگر جایی برای پزشکان جوان باقی نمی ماند با توجه به اینکه این کار 5 پزشک است....... درصورتی که بیمارستان ها این بخشنامه را رعایت نکنند بار اول به مسئول فنی بیمارستان تذکر داده می شود و درصورت تکرار به کاهش اعتبار بخشی بیمارستان منجر می شود و ممکن است آن بیمارستان از لحاظ اعتبار بخشی یک درجه کاهش یابد......... ...

دکتر میرزابیگی رئیس سازمان  نظام پرستاری :  برای نجات نظام سلامت باید وزیر بهداشت یا مدیران ارشد این نظام متخصصین اقتصاد بهداشت یا مدیریت منابع باشند..........  در همه کشورهای دنیا نوعا وزرا جزو متخصصان اقتصاد بهداشت و یا مدیریت بهداشتی و درمانی هستند گفت: کشور ما هم باید به سمتی حرکت کند که وزیر بهداشت و یا مدیران ارشد نظام سلامت از افراد بين بخشي باشد............. ...

 دکترامامی رضوی گفت: در سه سال گذشته 16 هزار تخت بیمارستانی ساخته شده و 38 هزار تخت نیز در حال ساخت است...................... معاون درمان وزارت بهداشت بیان داشت: همچنین حدود 1360 پایگاه اورژانس پیش بیمارستانی احداث شده و 3400 آمبولانس به ناوگان اورژانس کشور اضافه شده است................ ...

عضو کمیته حاکمیت بالینی وزارت بهداشت گفت: عملیات ارزیابی اعتباربخشی بیمارستان ها درحال انجام است و پیش‌بینی می شود تا تیرماه خاتمه یابد............  بیمارستان هایی که عملیات ارزیابی اعتباربخشی برروی آنها انجام نشده است ازنتیجه کار و نمره خود مطلع نیستند واعلام نتایج به زمانی که همه بیمارستان‌ها اعتباربخشی شوند موکول شده است................... ...

بخش عفونی بیمارستان طالقانی آبادان که هنوز راه اندازی نشده است ،  باید به تصفیه‌خانه هوا مجهز شود اما به دلیل تحریم‌ها و مشکلاتی این‌چنینی هنوز موفق به تامین این دستگاه نشده است........... قائم مقام دانشکده علوم پزشکی شهرستان آبادان: برگزاری نمایشگاه مد و لباس در این بخش به دلیل بدون استفاده بودن این بخش است............ ...

 از مجموع 15 بیمارستان فعال در استان بوشهر، تنها 11 بیمارستان دستگاه بی‌خطر زباله‌های عفونی (اتوکلاو) دارند..............  در حال حاضر 6 بیمارستان زیر مجموعه دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی دارای دستگاه زباله سوز هستند و برای 2 بیمارستان در حال تاسیس شهرستان‌های فاروج و مانه و سملقان نیز این دستگاه خریداری شده است.................  سازمان نظام پزشکی یاسوج موظف شد در طول سه ماه دستورات و تدابیر لازم را جهت  اجبار پزشکان در مطب‌ها، درمانگاه‌ها، آزمایشگاه‌ها و بیمارستان‌های خصوصی نسبت به خرید دستگاه امحاء زباله و یا امحای این زباله‌های عفونی به طریق دیگر، به کار ببندند................ متاسفانه با وجود نصب دستگاه‎های  بیخطرسازی زباله  در32 بیمارستان مشهد، آنچه در عمل شاهد آن هستیم عدم وجود متولی برای نظارت بر این دستگاهها و نحوه اجرای قوانین مربوطه برای رفع آلودگی‎های ناشی از این زباله‎ها است.................. ...

وزیر بهداشت : بخش سرپایی در بیمارستان‌های دولتی آن طور که باید فعال نیست در حالی که امکانات این بخش بسیار زیاد است ،  هم اکنون 80 درصد امکانات بهداشتی و درمانی کشور در بخش دولتی متمرکز شده است ولی به دلیل اینکه بخش‌های بیمارستانی اختیارات لازم برای تصمیم گیری را ندارند  ، بنابراین احساس مسئولیتی هم نمی‌کنند و ریشه این مشکلات در همین نکته نهفته است........... ...

وزارت بهداشت معتقد است عدم حضور متخصصان زنان به صورت دائم تخلف است و دستورالعمل آن از 2 سال پیش از سوی معاونت بهداشتی وزارت بهداشت به تمام بیمارستانها ابلاغ شده  تا متخصص زنان تمام وقت داشته باشند.  بنا براین  متخصصان زنان باید از لحظه ورود مادران باردار تا زمانی که از بیمارستان خارج می‌شوند به همراه نوزاد و مادر باشند و مراقبت دقیق داشته باشند.............. اما کمیسیون بهداشت مجلس از ناتوانی کنترل آمار عمل سزارین در بیمارستانهای خصوصی انتقاد داشته و یکی از اعضای آن میگوید: وقتی بیمارستان دولتی اجازه ندارد عمل سزارین انجام دهد، درخواستها برای این عمل زایمان به سمت بیمارستانهای خصوصی هدایت می شود و در نتیجه شاهد افزایش آمار سزارین در بخش خصوصی هستیم. ایشان خواستار اصلاح روش و برنامه های کنترلی و نظارتی وزارت بهداشت در موضوع تعرفه های درمانی شده  و میگوید : وقتی تعرفه جراح در بیمارستان دولتی پایین است، به ناچار شاهد هستیم که بیماران به سمت بخش خصوصی سوق داده می شوند.................. در این صورت چقدر امکان دارد برنامه های وزارتخانه برای بالابردن سطح کیفی خدمات و کنترل زیر میزی ها و پایین آوردن تعداد سزارین های بیمورد و.... موفقیت آمیز باشد؟  البته مدیر کل نظارت بر درمان وزارت بهداشت گفته است : هزینه انجام عمل سزارین و خدمات بیمارستانی زایمان در صورتی که مادر و نوزاد بعد از دو روز مرخص شوند در بهترین بیمارستان خصوصی درجه یک کشور نباید از ۲.۵ میلیون تومان بیشتر شود و بیش از آن تخلف است..............  این در حالیست که دستمزد یک متخصص زنان برای سزارین در بیمارستان دولتی ۹۰ هزار تومان و در بیمارستان خصوصی ۴۲۰ هزار تومان است که همین مبالغ را هم بیمه‌ها و بیمارستان‌ها با تأخیر چند ماهه می‌پردازند.............. ...

رییس انجمن رادیولوژی با اشاره به حذف ارز مبادله ای برای فیلم رادیولوژی، گفت: این امر ، افزایش دو برابری قیمت فیلم را به همراه داشته است............... وی خاطرنشان کرد: مواد مصرفی رشته رادیولوژی گران تر از خود دستگاه ها شده است . برای مثال در حال حاضر برای تهیه تیوپ دستگاه سی تی اسکن باید یک میلیارد تومان هزینه کرد، این در حالی است که قیمت خود دستگاه سی تی اسکن دو سال پیش 700 میلیون تومان بوده است............. رییس انجمن رادیولوژی اضافه کرد : در چنین فضایی طبیعی است که تعداد زیادی از دستگاه های رادیولوژی از چرخه فعالیت خارج می شوند................ ...

دکتر سید سجاد رضوی  از بررسی 8000 شاخص در اعتباربخشی بیمارستان‌های کشور خبر داد......... اعتباربخشی بیمارستان‌های سراسر کشور حداکثر تا تیر یا مرداد ماه امسال به پایان می‌رسد...........  درباره مباحث مطرح شده مبنی بر "ستاره‌دار" کردن بیمارستان‌ها،  فعلا هیچ تصمیمی نگرفته‌ایم........... ...

برخي از مفاد قانون جرايم نقدي براي متخلفانی که اقدام به اخذ زيرميزي كرده‌اند: جريمه نقدي به ميزان 2 برابر اضافه دريافتي از بيماران و توبيخ كتبي و درج در پرونده براي بار اول........ جريمه نقدي به ميزان 5 برابر مبلغ دريافتي و لغو پروانه و توبيخ كتبي و درج در پرونده پزشكي براي تخلف بار دوم ..... جريمه نقدي به ميزان 10 برابر اضافي دريافتی و لغو پروانه مسئول فني و لغو پروانه تاسيس بيمارستان در بار سوم..... دو راه براي مقابله با پديده زيرميزي وجود دارد يكي از آنها برخورد فعال ناظرين و مراجعه و حضور در بيمارستان‌ها و بررسي پرونده‌ها است و برخورد ديگر برخورد غيرفعال است كه در اين راه مردم بايد هرگاه تحت فشار قرار گرفتند به مراكز نظارت دانشگاه مراجعه كنند و مراتب را اعلام نمايند.................... مردم مي‌توانند به راحتي هرگونه تخلف را به شماره تلفن 1490 سامانه پاسخگويي به شكايات مردمي، اعلام كنند.................... ...

دههاهزار اسپانیایی  با پوشیدن روپوشهای سفید بهداشتی در قالب جنبش موسوم به ˈموج سفیدˈ به خیابانهای مادرید آمدند و علیه برنامه واگذاری بیمارستانهای بزرگ دولتی به بخش خصوصی در پایتخت تظاهرات کردند...................... تظاهرات کنندگان به برنامه دولت محلی ایالت مادرید برای واگذاری شش بیمارستان و 27 مرکز درمانی بزرگ دولتی به بخش خصوصی معترضند...................... ...

وزیر بهداشت برای واگذاری بخشهای بیمارستانهای دولتی میگوید: شیپور نظام سلامت تاکنون وارونه زده شده است .............  عنوان این طرح واگذاری نیست مرا متهم می‌کنند که بخش دولتی را می‌خواهیم واگذار کنیم اما یکی از ویژگی‌هایی که به آن معتقد هستم این است که حرف فی‌البداهه نمی‌زنم و مصلحتی صحبت نمی‌کنم ............  بنده نه مبتکر و نه مکتشف هستم، سالهای زیادی خارج از کشور بوده‌ام و موفقیت کشورهای دیگر در تمام بخش‌ها از جمله بهداشت و درمان را دیده‌ام ،  پزشکان اگر در محیط کار خود اختیار نداشته باشند تعلقی هم ندارند. اینکه چرا پزشکان در بخش دولتی تعلق خاطر کمتری دارند به این دلیل است که کاره‌ای نیستند اگر کسی معتقد است که پزشکی در اداره بخش خود اختیاری  بیشتر از خدمه دارند به من بگوید................ برخی ها می‌گویند من متحجر هستم و حرف 30 سال پیش را هنوز می زنم اما هنوز هم این را می‌گویم که وظیفه ستاد در مورد افرادی که در صف مقدم خدمات هستند به رسمیت شناختن جایگاه این فرهیختگان است که موقعی می‌توانند پاسخگو باشند که از تمام امکانات برخوردار شوند............. به هیچ کس نمی‌گویم روشش را تغییر دهد و بیشتر کار کند اگر می‌خواهد پزشکی یک ساعت در ماه به بیمارستان بیاید بر سر ما منت گذاشته و ما خیال نداریم با اجرای این طرح آرامش کسی را بر هم بزنیم ................ تعلق خاطر به بخش و احساس اینکه بخش مال من است خیلی مسائل را حل می‌کند. من به این طرح معتقد هستم و اگر کسی آن را باور ندارد. میل خودش است این سایه تجربه من است که نمی‌توانم از روی آن عبور کنم اگر روزی برسد آن را اجرا می‌کنم...........  32 سال است که به دنبال اینها هستم اگر عزرائیل ترتیب مرا بدهد که هیچ و گرنه به هیچ وجه از اعتقاداتم کوتاه نمی‌آیم. این طرح ارتباطی با خصوصی سازی ندارد و این طرح حتی اگر پنج دقیقه به پایان وزارتم باقی مانده باشد، اجرا خواهد شد............. عضو کمیسیون بهداشت مجلس : بیمارستان‌های دولتی به ‌دلیل مشکلات مالی در حال ورشکستگی هستند و وزارت بهداشت با واگذاری مدیریت به اشخاص به ‌دنبال سرپوش گذاشتن بر مشکلات بیمارستان‌ها است..........................  طرح‌های عجولانه مسئولان حوزه سلامت به نظام بهداشت و درمان ضربه می‌زند، وزارت بهداشت، درمان و آموزش‌پزشکی باید به جای این اقدامات، به‌دنبال حل ریشه‌ای مشکلات حوزه سلامت باشد......................  هم‌اکنون مردم و بیماران با وجود دولتی بودن بیمارستان‌ها با مشکلات مالی  روبه‌رو هستند، حال در صورتی که بیمارستان‌ها به پرسنل واگذار شود، این مراکز به تدریج به سمت خصوصی شدن گام بر می‌دارند، از این‌رو با چنین اقدامی شرایط بیماران در آینده مشکل می‌شود....................... ...